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Améliorer la prescription des
psychotropes chez la personne âgée : un an après, un bilan d’étape encourageant
Un an après
le lancement d’un vaste programme d’actions pluriannuelles (2007-2010), la
Haute Autorité de Santé et le Ministère de la Santé, de la Jeunesse, des Sports
et de la Vie associative réaffirment leur volonté forte de travailler ensemble
pour améliorer la prescription des psychotropes chez les personnes âgées. Ils
présentent aujourd’hui un bilan d’étape des travaux et des actions engagées.
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Chacune des
quatre principales situations cliniques pourvoyeuses de prescriptions
inappropriées de psychotropes chez les personnes âgées – la dépression,
l’insomnie, l’anxiété et les troubles du comportement – est présentée sous
forme d’une fiche. Celles-ci comportent un état des lieux chiffré de la
prescription des médicaments psychotropes remboursés par l’Assurance maladie,
un bilan d’étape des actions d’amélioration réalisées et en cours ainsi que les
priorités en terme d’amélioration des pratiques.
Trois
priorités ont été identifiées afin de permettre l’amélioration des pratiques de
prescription des psychotropes chez les personnes âgées:
- aider les prescripteurs et les
patients à limiter l’usage des somnifères/tranquillisants pour l’insomnie
et l’anxiété ; - aider les prescripteurs et les
patients à ne pas confondre déprime et dépression ; - mieux définir les prises en
charge adaptées aux troubles du comportement.
Un programme
spécifique sur les psychotropes et le sujet très âgé « Psycho-SA » est mis en
ligne ce jour sur le site de la HAS dans l’espace Thématiques dédié à la prescription médicamenteuse
chez le sujet très âgé (PMSA). Ce portail propose des messages clés,
des expériences cliniques, des outils d’amélioration des pratiques, des textes
de références, des liens utiles et des chiffres repères.
Les diverses
actions seront mises en œuvre de façon concertée par les professionnels de
santé (médecins, pharmaciens…) et les institutions sur les deux prochaines
années. Des analyses régulières de la prescription des psychotropes seront
réalisées afin de mesurer les résultats obtenus par l’ensemble des participants
à ce programme d’amélioration de la prescription des psychotropes chez le sujet
âgé.
Le Pr
Laurent DEGOS
Président de la Haute Autorité de Santé
Le Pr Didier
HOUSSIN
Directeur Général de la Santé
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